সেফাম্যাক্স সাসপেনশন

সেফটিবিউটেন নিম্নবর্ণিত রোগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত:

• তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস: হিমোফাইলাস ইনফ্লুইঞ্জা (বিটা ল্যাকটামেজ উৎপন্নকারী প্রজাতি), মোরাক্সেলা কেটারালিস (বিটা ল্যাকটামেজ উৎপন্নকারী প্রজাতি) অথবা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া (পেনিসিলিন সাসেপটেবল প্রজাতি) দ্বারা সৃষ্ট।
• তীব্র ব্যাকটেরিয়াজনিত মধ্যকর্ণের প্রদাহ: হিমমোফাইলাস ইনফ্লুইঞ্জা (বিটা ল্যাকটামেজ উৎপন্নকারী প্রজাতি, মোরাক্সেলা কেটারালিস (বিটা ল্যাকটামেজ উৎপন্নকারী প্রজাতি) অথবা স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেন দ্বারা সৃষ্ট।
• ফেরিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস: স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেন দ্বারা সৃষ্ট।

সেফটিবিউটেন হচ্ছে সেফটিবিউটেন ডাইহাইড্রেট-এর সল্ট যা মুখে সেব্য এক ধরনের সেমি-সিনথেটিক সেফালোসপরিন। সেফটিবিউটেন ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর এর অপরিহার্য টার্গেট প্রোটিন এর সাথে সংযুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ানাশক হিসেবে কাজ করে। এইভাবে সংযুক্ত হয়ে এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর সংশ্লেষণ বন্ধ করে দেয়।

ওটাইটিস মিডিয়া-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ৪০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য 
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >৬ মাস: ৯ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ৪০০ মিলিগ্রাম) প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য

টনসিলাইটিস / ফ্যারেঞ্জাইটিস-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ৪০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য 
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >৬ মাস: ৯ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ৪০০ মিলিগ্রাম) প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য 

ব্রঙ্কাইটিস-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ৪০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য 
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >১২ বছর: ৪০০ মিলিগ্রাম করে মৌখিকভাবে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য

সিস্টাইটিস-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ৪০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ৭ দিনের জন্য
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >১২ বছর: ৪০০ মিলিগ্রাম করে মৌখিকভাবে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ৭ দিনের জন্য

নিউমোনিয়া-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ২০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৭-১৪ দিনের জন্য
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >১২ বছর: ২০০ মিলিগ্রাম করে মৌখিকভাবে প্রতি ১২ ঘন্টায় ৭-১৪ দিনের জন্য

সাইনোসাইটিস-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ৪০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০-১৪ দিনের জন্য
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >১২ বছর: ৪০০ মিলিগ্রাম করে মৌখিকভাবে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০-১৪ দিনের জন্য

মূত্রনালীর সংক্রমণ-

• প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ৪০০ মিলিগ্রাম করে প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য
• পেডিয়াট্রিক ডোজ: >৬ মাস: ৯ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন (সর্বোচ্চ ৪০০ মিলিগ্রাম) প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১০ দিনের জন্য

থিওফাইলিন এবং এন্টাসিড এর সাথে ব্যবহারে ফার্মাকোকাইনেটিক্স এর কোন পরিবর্তন হয় না। রেনিটিডিন সেফটিবিউটেনের Cmax এবং AUC বৃদ্ধি করে।

সেফটিবিউটেন অথবা সেফালোসপরিন গ্রুপের এন্টিবায়োটিক এর প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।

বমি-বমি ভাব, পাতলা পায়খানা, মাথাব্যথা, অগ্নিমান্দ্য, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা, বমি।

গর্ভাবস্থা বিভাগ বি। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে সেফটিবিউটেন ব্যবহার সম্পর্কে কোন নিয়ন্ত্রিত ডেটা নেই। গর্ভাবস্থায় সেফটিবিউটেন কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সুবিধাটি পরিষ্কারভাবে বুঝা যায়। সেফটিবিউটেন এর প্রস্তাবিত ডোজ মায়ের দুধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেকগুলি ওষুধ মায়ের দুধে নিষ্কাশিত হয়, সেফটিবিউটেন নার্সিং মহিলাদের দিতে হলে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।

অন্য ব্রড-স্পেক্ট্রাম এন্টিবায়োটিক ব্যবহারের ফলে জীবানুর অতিবৃদ্ধি বা প্রতিরোধের কারণে দীর্ঘ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। রোগীর সতর্ক পর্যবেক্ষন অপরিহার্য। চিকিৎসাকালীন সময়ে সুপার ইনফেকশন হলে যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহন করা উচিত। বৃক্কীয় সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য সেবনমাত্রা সমন্বয় করতে হবে। গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল রোগীদের বিশেষ করে যাদের কোলাইটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ওষুধটি সেবন করা উচিত।

বৃক্কীয় অকার্যকর রোগী-

• সিআর.সিএল. ৫ থেকে ২৯ মিলি/মিনিট: ২.২৫ মিলিগ্রাম/কেজি বা ১০০ মিলিগ্রাম দিনে একবার সেবনযোগ্য
• সিআর.সিএল. ৩০ থেকে ৪৯ মিলি/মিনিট: ৪.৫ মিলিগ্রাম / কেজি বা ২০০ মিলিগ্রাম দিনে একবার সেবনযোগ্য

হেপাটিক অকার্যকর রোগী: ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।

Third generation Cephalosporins

• ছোট বোতলের পরিশোধিত পরিশোধিত পানি এবং বড় বোতলে রয়েছে সাসপেনশন তৈরির পাউডার।
• ছোট বোতলের পরিশোধিত পরিশোধিত পানি বড় বোতলে ঢালুন।
• বোতলের মুখ বন্ধ করে সম্পূর্ণ না মেশা পর্যন্ত কমপক্ষে ১ মিনিট ধরে ঝাঁকান।
• সাসপেনশন পরিমাপের জন্য পরিমাপক কাপ অথবা ড্রপার ব্যবহার করুন।

তৈরীকৃত সাপেনশন রেফ্রিজারেটরে রেখে ১৪ দিনের মধ্যে সেবন করতে হবে। প্রতিবার সেবনের পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকাতে হবে।

২৫° সে. এর নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুল্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। সাসপেনশনের জন্য: তৈরীকৃত সাসপেনশন ১৪ দিন পর্যন্ত ২° থেকে ৮°সে. তাপমাত্রায় রেখে সেবন করা যাবে।