অ্যালার্জিক্স এমআর ট্যাবলেট

অ্যালার্জিক্স এমআর ট্যাবলেট নিম্নলিখিত সমস্যাগুলোর লক্ষণীয় উপশমের জন্য নির্দেশিত:

• সিজনাল অ্যালার্জিক রাইনোকনজাংটিভাইটিস (Hay fever)
• পেরেনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনোকনজাংটিভাইটিস (সারা বছরব্যাপী অ্যালার্জিজনিত সর্দি ও চোখের সমস্যা)
• আর্টিকারিয়া বা আমবাত (Urticaria)

মিজোলাস্টিন একটি তন্দ্রাচ্ছন্নতাহীন (non-sedating) অ্যান্টিহিস্টামিন। এটি পরিপাকতন্ত্র, রক্তনালী এবং শ্বাসনালীর ইফেক্টর কোষে অবস্থিত হিস্টামিন H1-রিসেপ্টরকে ব্লক বা বাধা প্রদান করে। এছাড়া এর মধ্যে মাস্ট-কোষকে স্থিতিশীল করার (mast-cell stabilising) বৈশিষ্ট্যও রয়েছে।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: সাধারণত দৈনিক একটি ১০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

১২ বছরের কম বয়সী শিশু: সেবন করা অনুমোদিত নয়।

পদ্ধতিগতভাবে বা মুখে সেবনকৃত কিটোকোনাজল, ইরিথ্রোমাইসিন এবং অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ (যেমন: অ্যামিওডারোন) অ্যালার্জিক্স এমআরের প্লাজমা ঘনত্ব মাঝারি মাত্রায় বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে অ্যারিথমিয়া বা হৃদস্পন্দনের ছন্দপতনের ঝুঁকি বাড়তে পারে। সাইটোক্রোম P450 3A4 এনজাইমের অন্যান্য শক্তিশালী প্রতিরোধক (যেমন: সাইক্লোস্পোরিন) এর সাথে এটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অ্যালকোহল সেবনের কারণে সৃষ্ট তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা কার্যক্ষমতার অবনতি অ্যালার্জিক্স এমআর ব্যবহারের ফলে বৃদ্ধি পাওয়ার কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

মিজোলাস্টিন নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না:

• গুরুতর হৃদরোগ বা পূর্বের অ্যারিথমিয়ার (অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন) ইতিহাস থাকলে।
• জানা বা সন্দেহভাজন QT prolongation থাকলে।
• শরীরে ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা (বিশেষ করে রক্তে পটাশিয়ামের স্বল্পতা বা hypokalaemia) থাকলে।
• গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) থাকলে।
• যেসব রোগী এই ওষুধের মেটাবলিজম বা বিপাক প্রক্রিয়া কমিয়ে দেয় এমন অন্যান্য ওষুধ সেবন করছেন।
• যকৃতের (লিভার) কার্যক্ষমতা মারাত্মকভাবে হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
• এই ওষুধের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা (Hypersensitivity) থাকলে।

অ্যালার্জিক্স এমআর অনুমোদিত মাত্রায় বেশ সহনশীল। এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে— মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, লিভার এনজাইম বৃদ্ধি পাওয়া, নিম্ন রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন) এবং বুক ধড়ফড় করা (palpitations)। ব্রঙ্কোস্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচন) এবং অ্যাজমা বা হাঁপানির তীব্রতা বৃদ্ধির খবর পাওয়া গেছে, তবে চিকিৎসাধীন রোগীদের মধ্যে হাঁপানির উচ্চ হারের কারণে এই ওষুধের সাথে এর সরাসরি কোনো কার্যকারণ সম্পর্ক নিশ্চিত হওয়া যায়নি।

মানব গর্ভাবস্থায় মিজোলাস্টিন ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনো সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। পরীক্ষামূলক প্রাণী গবেষণায় ভ্রূণের বিকাশ, গর্ভাবস্থার গতিপথ এবং প্রসব-পরবর্তী বিকাশের ওপর কোনো প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকারক প্রভাব দেখা যায়নি। তা সত্ত্বেও, গর্ভাবস্থায় (বিশেষ করে প্রথম ৩ মাস) মিজোলাস্টিন এড়িয়ে চলা উচিত। মিজোলাস্টিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালে এটি সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে, অল্প কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে এটি সেবনের পর তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঝিমুনি দেখা দিতে পারে। তাই গাড়ি চালানো বা কোনো জটিল কাজ করার আগে ওষুধটি নিজের শরীরে কেমন প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করছে তা নিশ্চিত করে নেওয়া প্রয়োজন।

ওষুধটি অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ক্ষেত্রে, কমপক্ষে ২৪ ঘণ্টা ধরে QT interval এবং হৃদস্পন্দনের ছন্দসহ সামগ্রিক কার্ডিয়াক মনিটরিং এবং লক্ষণভিত্তিক নজরদারি রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। সেই সাথে শরীর থেকে শোষিত না হওয়া ওষুধ বের করে দেওয়ার জন্য স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসাব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে। রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি (কিডনির অকার্যকারিতা) রোগীদের ওপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে, হিমোডায়ালাইসিস এই ওষুধের নিঃসরণ (clearance) বাড়ায় না।

Anti-histamine

আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।