ইমাজিন ট্যাবলেট

ইমাজিন ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসায় একক থেরাপি হিসেবে এবং সঠিক খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের পাশাপাশি ব্যবহার করা হয়।

ইমেগ্লিমিনের কার্যপদ্ধতিতে দ্বৈত বা দুটি প্রধান প্রভাব রয়েছে:

• গ্লুকোজ-উদ্দীপিত ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি করা এবং বিটা-কোষের কর্মক্ষমতা ও কার্যক্ষম ভর বজায় রাখা।
• ইনসুলিনের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করা, যার মধ্যে লিভার থেকে অতিরিক্ত গ্লুকোজ উৎপাদন বন্ধ করার সম্ভাবনা এবং লিভার ও কঙ্কাল পেশী উভয়ের মধ্যেই ইনসুলিনের সংকেত প্রবাহের উন্নতি ঘটানো অন্তর্ভুক্ত।

কোষীয় এবং আণবিক স্তরে, ইমেগ্লিমিনের মূল কার্যপদ্ধতির পেছনে মাইটোকন্ড্রিয়াল কর্মহীনতা সংশোধন করার ক্ষমতা কাজ করে, যা টাইপ-২ ডায়াবেটিসের অন্যতম প্রধান কারণ। এটি কোষের রেসপিরেটরি চেইনের কার্যকলাপে ভারসাম্য ফিরিয়ে আনে (কমপ্লেক্স-১ এর আংশিক প্রতিরোধ এবং কমপ্লেক্স-৩ এর কার্যকারিতার ঘাটতি সংশোধন করে)। এর ফলে 'রিঅ্যাক্টিভ অক্সিজেন স্পিসিজ' (ROS) গঠন কমে যায় (অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস পায়) এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল পারমিঅ্যাবিলিটি ট্রানজিশন পোর (mPTP) উন্মুক্ত হওয়া রোধ করে কোষের মৃত্যু ঠেকায়।

ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাণীর ওপর গবেষণায় দেখা গেছে, ইমেগ্লিমিন গ্লুকোজ-উদ্দীপিত ATP উৎপাদন বাড়ায় এবং 'সালভেজ পাথওয়ে' এর মাধ্যমে নিকোটিনামাইড এডেনিন ডাইনিউক্লিওটাইড সংশ্লেষণকে উদ্দীপিত করে। মাইটোকন্ড্রিয়াল কো-ফ্যাক্টর হিসেবে ভূমিকা রাখার পাশাপাশি, NAD+ মেটাবোলাইট বা বিপাকীয় উপাদানসমূহ ক্যালসিয়াম সঞ্চালনের মাধ্যমে গ্লুকোজ-উদ্দীপিত ইনসুলিন নিঃসরণ (GSIS) বৃদ্ধিতে অবদান রাখে। সামগ্রিকভাবে, ইমেগ্লিমিন টাইপ-২ ডায়াবেটিসের মূল কারণ-ত্রুটিপূর্ণ কোষীয় শক্তি বিপাককে লক্ষ্য করে কাজ করে। এর এই অনন্য কার্যপদ্ধতি অন্যান্য প্রধান ডায়াবেটিসের ওষুধ (যেমন- বিগুইয়ানাইডস, সালফোনিলইউরিয়া এবং জিএলপি-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট) থেকে সম্পূর্ণ ভিন্ন।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য সাধারণত ১,০০০ মিলিগ্রাম (একসাথে ২টি ট্যাবলেট) করে দিনে দুইবার, সকালে এবং সন্ধ্যায় সেবন করতে হবে।

ডোজ বাদ পড়লে: যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে (মিস হয়), তবে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা সেবন করুন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি চলে আসে, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী বজায় রাখুন। কোনো অবস্থাতেই একসাথে দুটি ডোজ নেওয়া যাবে না।

অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণ করলে: ভুলবশত নির্ধারিত পরিমাণের চেয়ে বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে ইমেগ্লিমিন ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না:

• ওষুধের যেকোনো উপাদান বা কেমিক্যালের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি থাকলে।
• তীব্র কিটোসিস, ডায়াবেটিক কোমা বা প্রি-কোমা রোগীদের ক্ষেত্রে।
• টাইপ-১ ডায়াবেটিসের তীব্র হাইপারগ্লাইসেমিয়ার তাৎক্ষণিক প্রতিকার হিসেবে (যেখানে ইনফিউশন ও ইনসুলিন প্রয়োজন)।

সবচেয়ে বেশি দেখা যাওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।
• এ ছাড়া দুর্বলতা, তীব্র ক্ষুধা লাগা এবং অতিরিক্ত ঘাম হওয়ার মতো হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (রক্তে শর্করা কমে যাওয়া) লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের নিরাপত্তা এখনও নিশ্চিত নয়। গর্ভবতী বা গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ক্ষেত্রে ইমেগ্লিমিন কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত, যখন এর সম্ভাব্য সুফল গর্ভস্থ শিশুর ঝুঁকির তুলনায় অনেক বেশি জরুরি হবে।

স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ সেবনের সময় স্তন্যদান বন্ধ রাখতে হবে (প্রাণীদেহে গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ওষুধ বুকের দুধে নিঃসৃত হয়)।

এই ওষুধটি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (রক্তে শর্করা কমে যাওয়া) তৈরি করতে পারে। তাই উঁচুতে কাজ করার সময়, গাড়ি চালানোর সময় বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করুন।

যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তবে চিনিযুক্ত খাবার বা সাধারণ চিনি গ্রহণ করুন। তবে আপনি যদি এই ওষুধের সাথে আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর (যেমন: অ্যাকার্থোজ, ভগলিবোজ, মিগ্লিটল) জাতীয় অন্য ডায়াবেটিসের ওষুধ খেয়ে থাকেন, তবে চিনি না খেয়ে সরাসরি গ্লুকোজ গ্রহণ করুন।

যেসব রোগীর কিডনির তীব্র জটিলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা (ডোজ) কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

যদি কেউ ভুলবশত অতিরিক্ত মাত্রায় ওষুধ খেয়ে ফেলে, তবে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। যেমন—পাকস্থলী থেকে অপাচিত ওষুধ বের করে ফেলা, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ (ইসিজি) এবং লক্ষণ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা।

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে এবং আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। সব ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।