লিভোম্যাক্স চোখের সল্যুসন

লিভোম্যাক্স চোখের ড্রপস নিম্নবর্ণিত সংবেদনশীল প্রজাতীর ব্যাকটেরিয়াজনিত কনজাংকটিভাইটিসে নির্দেশিত:

এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া-

• করিনেব্যাকটেরিয়াম প্রজাতিসমূহ
• স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস
• স্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিস
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ সি/এফ)
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ জি)
• স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডানস গ্রুপ

এরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া-

• এসিনেটোব্যকটার লোফি
• হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি
• সেরাটিয়া মারসেসেন্স

চোখের অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন- ব্যাকটেরিয়াল কর্ণিয়াল আলসার, ব্লেফারাইটিস, হরডিওলাম এবং পেরিঅপারেটিভ অবস্থা এর ক্ষেত্রে লিভোম্যাক্স-এর সফল চিকিত্সা পরিলক্ষিত হয়।

লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস একটি স্টেরাইল টপিক্যাল অপথ্যালমিক সল্যুশন। এটি সিনথেটিক, ব্রড স্পেক্ট্রাম, থার্ড জেনারেশন ব্যাকটেরিসাইডাল ফ্লুরোকুইনোলোন এ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। লিভোফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ রেপ্লিকেশন, ট্রান্সক্রিপশন, রিপেয়ার এবং রিকম্বিনেশন এর জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমসমূহ যেমন-ব্যাকটেরিয়াল টপোআইসোমারেজ IV ও ডিএনএ গাইরেজকে বন্ধ করে।

০.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুদের:

• ১ম এবং ২য় দিন: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ২ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৮ বার পর্যন্ত।
• ৩য় থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৪ বার পর্যন্ত।

১.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুরা:

• ১ম দিন থেকে ৩য় দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা পর্যন্ত এবং রিটায়ারিং এর প্রায় ৪ এবং ৬ ঘন্টা পরে আক্রান্ত চোখে এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।
• চতুর্থ দিন চিকিত্সা সমাপ্তির মাধ্যমে: জাগ্রত হওয়ার সময় প্রতি ১ থেকে ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখ এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।

শিশু <১ বছর: ১ বছরের কম বয়সী লেভোফ্লক্সাসিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

লিভোম্যাক্স চোখের ড্রপসের সাথে ঔষধের আন্তঃক্রিয়ার সুনির্দিষ্ট কোন পরীক্ষা করা হয়নি। কিন্তু কিছু কুইনোলোন সিস্টেমিক প্রয়োগের ফলে প্লাজমাতে থিওফাইলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ক্যাফেইনের বিপাক প্রক্রিয়ায় ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওয়ারফেরিন ও এর উপজাত সমূহের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।

অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।

প্রায় ১-৩% রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, চোখে ক্ষণস্থায়ী ঝাপসা, জ্বর, বাহ্যিক বস্তুর প্রতি সংবেদনশীলতা, মাথাব্যথা, ক্ষণস্থায়ী চোখজ্বালা, চোখব্যথা অথবা অস্বস্তি, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং ফটোফোবিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে। ১% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, এলার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিড ইডিমা, চোখের শুষ্কতা এবং চুলকানি পরিলক্ষিত হতে পারে।

প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় লিভোফ্লক্সাসিন এর সুনির্দিষ্ট ব্যবহার নিশ্চিত হয় যখন ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাবের চেয়ে উপকারীতার মাত্রা বেশি হয়। দুগ্ধদানকালে মাতৃদুগ্ধে লিভোফ্লক্সাসিন-এর মাত্রা নির্ণয় করা হয়নি। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস্ সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে।

দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু যথা ছত্রাক এর সংক্রমণ হতে পারে। যদি সুপার ইনফেকশন হয়, ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করে বিকল্প থেরাপী দিতে হবে।

4-Quinolone preparations

চোখের ড্রপস্ আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (১৫°-২৫°সে.) ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।