ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট (ইনহেলার)

প্রাপ্তবয়স্ক: ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ইনহেলার হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর হাঁপানির প্রতিরোধ এবং মেইনটেনেন্সে নির্দেশিত। ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেটের ফুসফুসে একটি চিহ্নিত এন্টি-ইনফ্লামেটর‍ি প্রভাব আছে। এটি পূর্বে শুধু ব্রঙ্কোডাইলেটর বা অন্যান্য প্রতিরোধমূলক থেরাপির দ্বারা চিকিত্সা করা রোগীদের হাঁপানির লক্ষণ এবং তীব্রতা হ্রাস করে।

শিশু: যে কোনো শিশুর যার হাঁপানির প্রতিরোধমূলক ওষুধের প্রয়োজন হয়, এবং বর্তমান থেরাপিতে হাঁপানি নিয়ন্ত্রিত নয় এমন রোগীদের।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১৬ বছরের বেশি বয়সী শিশু: ১০০ থেকে ১০০০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন দুবার। রোগীদের ইনহেলড ফ্লুটিকাসন প্রোপিওনেটের প্রাথমিক ডোজ দেওয়া উচিত যা তাদের রোগের তীব্রতার জন্য উপযুক্ত:

হালকা হাঁপানি: ১০০ থেকে ২৫০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুবার; মাঝারি হাঁপানি: ২৫০ থেকে ৫০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুবার,

গুরুতর হাঁপানি: ৫০০ থেকে ১০০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুবার।

৪ বছরের বেশি বয়সী শিশু: ৫০ থেকে ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুবার।

১ থেকে ৪ বছর বয়সী শিশু: ১০০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন দুবার একটি ফেস মাস্ক সহ পেডিয়াট্রিক স্পেসার ডিভাইসের মাধ্যমে দেয়া হয়।

বিশেষ রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের বা হেপাটিক বা রেনাল প্রতিবন্ধকতার ক্ষেত্রে ডোজ সামঞ্জস্য করার দরকার নেই।

ইনহেলার ব্যবহার সহজ মনে হলেও অনেক রােগী সঠিকভাবে এর ব্যবহার জানে না। রােগী সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার না করলে তার ফুসফুসে পর্যাপ্ত মাত্রায় ঔষধ প্রবেশ করে না। ইনহেলারের নিয়মিত ও সঠিক ব্যবহার এ্যাজমা আক্রমন রােধ করে ও এর তীব্রতা কমায়।

নিম্নলিখিত নিয়মাবলী পালন করে আপনি আশানুরূপ ফল পেতে পারেন যা অ্যাজমা এসােসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" অনুসরণে:

1. প্রথমে ঢাকনা খুলে নিন
2. প্রতিবার ব্যাবহারের পুর্বে ইনহেলার ভালোভাবে ঝকিয়ে নিন।
3.  ইনয়েলারটি যদি নতুন হয় অথবা এক সপ্তাহ বা এর অধিক বিরতিতে ব্যবহৃত হয় তাহলে এই পরীক্ষামূলক ব্যবহার প্রয়োজন; অর্থাৎ একটি মাত্রা বাতাসে নিঃসৃত করে দেখতে হবে।
4. সুবিধাজনকভাবে যতটুকু সম্ভব শ্বাস ত্যাগ করুন এবং ইনহেলালকে সোজাভাবে ধরুন।
5. শ্বাস বন্ধ অবস্থায় ইনহেলারের মুখ আপনার মুখের ভিতর এমনভাবে পুরে নিন যেন আপনার মুখ ও ইনহেলারের মধ্যে কোন ফাঁক না থাকে।
6. ক্যানিস্টারে চাপ দিন এবং সাথে সাথে মুখ দিয়ে অবিরাম কিন্তু ধীর গতিতে পূর্ণ মাত্রায় শ্বাস নিন।
7. আপনার মুখ থেকে ইনহেলার বের করে নিন। ইনহেলার করার ১০ সেকেন্ড বা যতক্ষন সম্ভাব শ্বাস বন্ধ রাখুন এবং পরে ধীরে ধীরে শ্বাস ত্যাগ করুন।
8. ডাক্তার যদি প্রতিবার একাধিক মাত্রা গ্রহনের পরামর্শ দেশ, তবে দ্বিতীয় চাপটির জন্য একসাথে ১ মিনিট অপেক্ষা করুন। অতঃপর ইনহেলার ভালোভাবে ঝাকিতে নিন এবং ৪ নং থেকে ৭ নং পর্যন্ত নিয়মাবলীর পুনরাবৃত্রি করুন।
9. ব্যবহারের পর ক্যাপ দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ বন্ধ রাখুন। ইনহেলার ব্যবহারের পর মুখে সাধারণ পানি দিয়ে কুলি করুন।
10. আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে পুরো পদ্ধতিটা মাঝে মাঝে অনুশীলন করুন। যদি কোন সাহা ধোঁয়া দেখতে পান তবে বুঝবেন যে ঠোঁট দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ ভালোভাবে ঢোকে নাই অথবা আপনি চাপের সাথে শ্বাস নিচ্ছেন না। এটা পদ্ধতিগত ভুল। এমন হলে ৪ নং পদ্ধতিটি আবার চেষ্টা করুন।

ইনহেলার পরিষ্কার করার নিয়মাবলী: সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ইনহেলার পরিষ্কার করুন। ক্যানিস্টারটি এ্যাকচুয়েটর থেকে আলাদা করুন এবং এ্যাকচুয়েটর ও কাভার গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। কিন্তু ধাতব ক্যানিস্টারটিকে কখনই পানিতে ভিজাবেন না। অতঃপর এ্যাকচুয়েটর ও কাভার শুকিয়ে নিন এবং ধাতব ক্যানিস্টারটি সাবধানে এ্যাকচুয়েটরের অভ্যন্তরে ঢুকিয়ে নিন। মাউথপিস কাভারটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন।

সংক্রমণ এবং ইনফেস্টেসন: খুব সাধারণ: মুখ এবং গলার ক্যান্ডিডিয়াসিস। বিরল: ইসোফেগাল ক্যান্ডিডিয়াসিস।

ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি: অস্বাভাবিক: ত্বকের অতি সংবেদনশীলতা। খুব বিরল: এনজিওইডিমা (প্রধানত মুখের এবং অরোফ্যারিঞ্জিয়াল ইডিমা), শ্বাসযন্ত্রের উপসর্গ (ডিস্পোনিয়া এবং/অথবা ব্রঙ্কোস্পাজম) এবং অ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।

এন্ডোক্রাইন ডিসঅর্ডার: খুব বিরল: কাশিং সিনড্রোম, কাশিংঅয়েড বৈশিষ্ট্য, অ্যাড্রিনাল সাপ্রেসন, বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, বোন মিনেরাল ডেন্সিটি হ্রাস, ছানি এবং গ্লুকোমা।

বিপাক এবং পুষ্টির ব্যাধি: খুব বিরল: হাইপারগ্লাইসেমিয়া

মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি: খুব বিরল: উদ্বেগ, ঘুমের ব্যাধি এবং আচরণগত পরিবর্তন, হাইপারঅ্যাকটিভিটি এবং খিটখিটে স্বভাব (প্রধানত শিশুদের মধ্যে)।

শ্বাসযন্ত্র, বক্ষ এবং মিডিয়াস্টাইনাল ডিসঅর্ডার: সাধারণ: কর্কশতা। খুব বিরল: প্যারাডক্সিক্যল ব্রঙ্কোস্পাজম।

স্কিন এবং সাবকিউটেনিয়াস টিস্যু ডিসঅর্ডার: কমন: কনটিউশন

Fluocinolone & Combined Preparations, Respiratory corticosteroids

আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।