নরজেস্ট্রেল

বর্তমানে সারাবিশ্বে লক্ষ লক্ষ মহিলা জন্মবিরতিকরণের জন্য খাওয়ার পিল ব্যবহার করছেন, কারণ

• খাবার পিল একটি আধুনিক, সহনীয় ও কার্যকরী জন্মবিরতিকরণ পদ্ধতি।
• এটি অস্থায়ী এবং সহজেই পরিবর্তনযোগ্য। কোন দম্পতি যতদিন সন্তান না চাইবেন, ততদিন একনাগাড়ে এই পিল ব্যবহার করতে পারেন। পিল খাওয়া বন্ধ করার সাথে সাথেই তারা আবার গর্ভধারন করতে পারবেন।
• জন্মবিরতি নিশ্চিত করা ছাড়াও খাবার পিলের বেশ কিছু স্বাস্থ্যগত উপকারিতা রয়েছে।

সাধারণত দু'রকমের জন্মবিরতিকরণ খাবার পিল পাওয়া যায়। এর মধ্যে একটি হলো মিশ্র খাবার পিল যাতে ইস্ট্রোজেন ও প্রজেস্টেরন নামক দু'ধরনের হরমোন রয়েছে। অন্য খাবার পিল যাতে প্রজেস্টেরন নামক একটি হরমোন রয়েছে। এতে যে পরিমাণ প্রজেস্টেরন রয়েছে, তা মিশ্র খাবার পিলের প্রজেক্টেরনের পরিমাণের চেয়েও কম।

নরজেস্ট্রেল কাদের জন্য উপযুক্ত?

• যে সমস্ত মা তাদের শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন নরজেস্ট্রেল তাদের জন্য একটি উত্তম জন্মবিরতিকরণ পদ্ধতি, এছাড়া,
• ইস্ট্রোজেন থাকার কারণে যে সকল মহিলা মিশ্র খাবার পিল খেতে পারেন না, তারাও নরজেস্ট্রেল ব্যবহার করতে পারেন।
• অপেক্ষাকৃত বয়স্ক মহিলা বিশেষ করে যাদের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ, ওজন বৃদ্ধি প্রবণতা, ভেরিকোজ শিরার ইতিহাস রয়েছে, তাদের জন্য নরজেস্ট্রেল সুবিধাজনক।

নরজেস্ট্রেল এর কি কি সুবিধা রয়েছে?

• প্রসবের পর শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন এমন মায়েরা জন্মবিরতিকরণের জন্য নিশ্চিন্তে নরজেস্ট্রেল ব্যবহার করতে পারেন। নরজেস্ট্রেল মায়ের দুধের পরিমাণগত বা গুনগত মানের কোন পরিবর্তন করেনা।
• সন্তান প্রসবের ৬ সপ্তাহ পর থেকেই নরজেস্ট্রেল ব্যবহার করা যায়।
• ইস্ট্রোজেন থাকেনা বলে নরজেস্ট্রেল ব্যবহারে ইস্ট্রোজেনের কারণে সৃষ্ট পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন বমি বমি ভাব, মাথা ধরা, ব্রন বা ওজন বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি উপসর্গগুলো কম পরিলক্ষিত হয়। তাছাড়া যে সমস্ত মহিলা ইস্ট্রোজেনযুক্ত মিশ্র খাবার পিল খেতে পারেননা, তারাও নরজেস্ট্রেল ব্যবহার করতে পারেন।

নরজেস্ট্রেল ব্যবহারে কি কি অসুবিধা হতে পারে

• নরজেস্ট্রেল ব্যবহারে স্বাভাবিক ঋতুস্রাবে কিছুটা পরিবর্তন হতে পারে যেমনঃ ফোঁটা ফোঁটা রক্তস্রাব, অনিয়মিত রক্তস্রাব ইত্যাদি। এছাড়া কারও কারও সামান্য মাথা ব্যথা ও স্তনে স্পর্শকাতরতা হতে পারে। তবে, এর কোনটিই স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকারক নয়।

নরজেস্ট্রেল কিভাবে জন্মবিরতি করে?

• নরজেস্ট্রেল জরায়ুমুখের শ্লেষ্মাকে ঘন করে, ফলে শুক্রকীট জরায়ুর ভিতরে প্রবেশ করতে পারে না।
• নরজেস্ট্রেল ডিম্বাশয় থেকে ডিম নির্গমন বন্ধ রাখে

প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে একটি করে পিল খেতে হবে।

নরজেস্ট্রেল কখন শুরু করতে হয়?

• শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ালে সন্তান প্রসবের ৬ সপ্তাহ পর থেকেই নরজেস্ট্রেল শুরু করা যায়।
• যে সমস্ত মায়েরা শিশুকে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন না, তারা প্রসবের পর পরই নরজেস্ট্রেল শুরু করতে পারেন।
• অন্যান্য মহিলাদের বেলায় মাসিকের প্রথম ৫ দিনের মধ্যে নরজেস্ট্রেল খাওয়া শুরু করতে হবে।

নরজেস্ট্রেল কিভাবে খেতে হয়?

• শুধুমাত্র, একটি হরমোন থাকার কারণে নরজেস্ট্রেল পিল ব্যবহার বিধিতে বিশেষ সাবধানতা অবলম্বন করতে হয়, বিশেষ করে যারা তাদের শিশুকে পুরোপুরি বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন না বা একেবারেই বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন না।
• প্রতিদিন একই সময়ে একটি করে পিল খেতে হবে।
• একটি প্যাকেটের সবগুলো পিল খাওয়া হয়ে গেলে পরদিনই নতুন আর একটি প্যাকেট থেকে পিল খাওয়া শুরু করতে হবে। ২ প্যাকেটের মাঝে কোন বিরতি দেয়া যাবে না।

পিল খেতে ভুলে গেলে কি করতে হবে।

• আপনি প্রতিদিন যে নির্দিষ্ট সময়ে পিল খান তার চেয়ে ৩ ঘন্টাও যদি দেরী করে ফেলেন, তাহলে মনে হওয়ার সাথে সাথে ভুলে যাওয়া পিলটি খেয়ে নিবেন এবং পরবর্তী দুইদিন নিশ্চিত সুরক্ষার জন্যে কনডম বা অন্য কোন পদ্ধতি ব্যবহার করবেন। সেই সাথে প্যাকেটের অন্য পিলগুলো নিয়মানুযায়ী প্রতিদিন নির্দিষ্ট সময়ে একটি করে খেতে থাকবেন।
• পর পর দু'দিন নরজেস্ট্রেল খেতে ভুলে গেলে গর্ভসঞ্চারের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এক্ষেত্রে পিল খাওয়া বাদ দিয়ে কনডম বা অন্যকোন নন হরমোনাল ব্যাকআপ পৃদ্ধতি ব্যবহার শুরু করুন এবং পরবর্তী মাসিকের প্রথম দিন থেকে আবার নরজেস্ট্রেল খেতে শুরু করুন। পিল বন্ধ করার ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাসিক না হলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

কতদিন পর থেকে মিশ্র খাবার পিল শুরু করা যায়?

• বুকের দুধ খাওয়ানোকালীন জন্মবিরতিকরণ পদ্ধতি হিসাবে নরজেস্ট্রেল অত্যন্ত কার্যকরী। কিন্তু শিশুর বয়স ৬ মাসের বেশী হয়ে গেলে বিশেষ করে শিশুকে বুকের দুধের পাশাপাশি যখন অন্যান্য খাবার দেয়া হয়, তখন নরজেস্ট্রেল এর চেয়ে নমনীয় ব্যবহার বিধির অন্য যে কোন পদ্ধতি ব্যবহার করাই উত্তম। এক্ষেত্রে, অন্য যে কোন মিশ্র খাবার পিল ব্যবহার করা যেতে পারে। এ সময়ে মিশ্র খাবার পিল অত্যন্ত কার্যকরী ভাবে মাসিক চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করে।

নরজেস্ট্রেল কাদের জন্য উপযুক্ত নয়?

কোন মহিলা নীচের যে কোন একটি অবস্থায় নরজেস্ট্রেল ব্যবহার করতে পারবেন না। যেমনঃ

• গর্ভাবস্থা বা সন্দেহজনক গর্ভাবস্থা
• অনিয়মিত ও অস্বাভাবিক ঋতুস্রাব
• স্তনে ক্যান্সার
• লিভারে প্রদাহ, জন্ডিস বা লিভারের অন্য যে কোন অসুখ।

কিছু কিছু ঔষধ যেমন: রিফ্যামপিসিন, বারবিচুরেটস, গ্রাইসোফুলভিন ইত্যাদি নরজেস্ট্রেল এর কার্যকারিতা অনেকাংশে কমিয়ে দেয়। নরজেস্ট্রেল ব্যবহারকালীন এই সমস্ত ঔষধ ব্যবহারের প্রয়োজন হলে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

মনে রাখবেন, অন্যান্য জন্মবিরতিকরণ খাবার পিলের মত নরজেস্ট্রেল এসটিডি বা এইডস এর বিরুদ্ধে আপনাকে সুরক্ষা দিবেনা।

Oral Contraceptive preparations