মেলাটোনিন

মেলাটোনিন মূলতঃ ঘুমের জটিলতা এবং জেট ল্যাগ এর চিকিৎসায় ব্যবহার্য।

নিদ্রাহীনতা: মেলাটোনিন নিম্নোক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমকে প্ররোচিত করতে সহায়তা করে-

• জেট ল্যাগ, দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা অথবা রাত্রিকালীন কাজের কারণে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটলে
• বিভিন্ন মানসিক রােগে শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ কমে গেলে
• ঘুম কম হওয়ার দরুন যে সমস্ত শিশুর পড়াশুনায় ব্যাঘাত ঘটছে

অস্টিওপােরােসিস: মেলাটোনিন অস্টিওব্লাস্ট নামক কোষের পরিমাণ বাড়িয়ে শরীরে অস্থির বৃদ্ধিতে সাহায্য করে।

মেনােপােজ: এই সময়ে মহিলাদের নিদ্রা সম্পর্কিত জটিলতায় মেলাটোনিন সাহায্য করে।

ক্ষুধামন্দা: মেলাটোনিনের পরিমান অ্যানোরেক্সিয়ার লক্ষণগুলিতে ভূমিকা রাখে।

এ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপার এ্যাকটিভিটি ডিজঅর্ডার: এই রােগে আক্রান্ত শিশুদের ঘুমের জটিলতায় মেলাটোনিন কার্যকরী।

সারকয়েডােসিস

মেলাটোনিন মস্তিষ্কের পিনিয়াল গ্রন্থি হতে নিঃসৃত এক ধরণের হরমােন। ইহা অন্যান্য হরমােনের নিঃসরণ এবং শরীরের সময় সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করে। ইহা মূলতঃ আলােক সংবেদনশীলতা, প্রতিদিনের আলাে ও অন্ধকারের পরিবর্তন এবং ঋতু বৈচিত্রে দিবালােকের পরিবর্তনজনিত অনুভূতি নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত। অন্ধকারে মেলাটোনিনের নিঃসরণ বেড়ে যায় এবং আলােতে এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়। জেট ল্যাগ (আকাশ ভ্ৰমণ পরবর্তী অস্বস্তি), রাত্রিকালীন কাজ এবং দূর্বল দৃষ্টি শক্তি মেলাটোনিনের পরিমান কমায়। নারীদেহের প্রজনন হরমােনের নিঃসরণে মেলাটোনিনের ভূমিকা আছে। অনেক গবেষকের মতে বয়স বৃদ্ধির প্রক্রিয়াতেও মেলাটোনিন জড়িত। হরমােন সম্পর্কিত কার্যকারিতার পাশাপাশি মেলাটোনিন এ্যান্টি-অক্সিডেন্ট হিসেবেও কাজ করে। এছাড়া শরীরের রােগ প্রতিরােধ ক্ষমতা বৃদ্ধিতে মেলাটোনিন সাহায্য করে থাকে।

মানবদেহে দুই ধরণের মেলাটোনিন রিসেপ্টর চিহ্নিত করা গিয়েছে- MT₁ এবং MT₂. রিসেপ্টরগুলির অবস্থান প্রধানতঃ মস্তিষ্কে এবং কিছু প্রান্তিক অংগে । MT₁ সাব-টাইপের অবস্থান হচ্ছে পিটুইটারি গ্রন্থির পারস্ টিউবারালিস-এ এবং হাইপােথ্যালামাসের সুপ্রাকায়াজাম্যাটিক নিউক্লিয়াইতে। MT₂ সাব-টাইপের অবস্থান প্রধানতঃ রেটিনা। মেলাটোনির মাত্রা বৃদ্ধি শরীরে স্নায়বিক ও এন্ডােক্রিন সিগনাল শুরু করে ফলে বিভিন্ন নিউরােট্রান্সমিটারের মাত্রা সবচেয়ে অনুকুলে আসে। যেমন- সেরােটোনিন ও GABA এর মাত্রা বৃদ্ধি এবং ডােপামিন এর মাত্রা হ্রাস। এই অবস্থা ঘুমিয়ে পড়া ও ঘুমকে প্রলম্বিত করতে সাহায্য করে।

প্রাপ্তবয়স্ক:

নিদ্রাহীনতা: ৩-৬ মি.গ্রা. হিসাবে ঘুমাতে যাবার ১ ঘন্টা আগে সেব্য।

জেট ল্যাগ:

• সর্বশেষ লক্ষ্যস্থানে পৌছানাের পর ০.৫-৫ মি.গ্রা. হিসাবে ঘুমাতে যাবার ১ ঘন্টা আগে।
• পূর্বদিকে ভ্রমণকালে ভ্রমণের আগের রাত থেকে শুরু করে ভ্রমণ পরবর্তী ৪ দিন ঘুমাতে যাবার আগে।
• পশ্চিম দিকে ভ্রমণকালে- নতুন জায়গায় পৌছানাের পর পরবর্তী ৪ দিন ঘুমাতে যাবার আগে।

সারকয়েডােসিস: প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. হিসাবে ৪ থেকে ২০ মাস।

বিষন্নতা: ০.১২৫ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার, ৪ ঘন্টার ব্যবধানে সেব্য।

ঘুমের সমস্যা হলে: ঘুমাতে যাবার ৩ থেকে ৪ ঘন্টা আগে ৫ মি.গ্রা. হিসাবে ৪ সপ্তাহ।

শিশু (৬ মাস থেকে ১৪ বছর পর্যন্ত): ঘুমের সমস্যা হলে দৈনিক ০.৩০ মি.গ্রা. হিসাবে।

এ্যান্টি ডিপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে: মেলাটোনিন ডেসিপ্রামিন এবং ফ্লুয়ােক্সেটিন এর কার্যকারিতা হ্রাস করে।

এ্যান্টি সাইকোটিক ওষুধের সাথে: সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রােগীকে এ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সাথে মেলাটোনিন দিলে তার ট্র্যাকিভ ডিসকাইনেসিয়ায় ভােগার সম্ভাবনা অনেক কমে যায়।

বেনজোডায়াজিপাইন: মেলাটোনিন ট্রায়াজোলামের কার্যকারিতা বাড়িয়ে ঘুমের উন্নতি ঘটায়।

উচ্চ রক্তচাপে ব্যবহৃত ওষুধ: মেলাটোনিন মেথােক্সামাইন ও কোনিডিন এর কার্যকারিতা কমায়। অন্যদিকে ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, বিটা ব্লকার ইত্যাদি শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ হ্রাস করে।

রক্ত জমাট বাধাদানকারী ওষুধ: এ সমস্ত ওষুধের সাথে মেলাটোনিন ব্যবহৃত হলে রক্তপাতের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

ইন্টারলিউকিন-২: ক্যান্সার রােগীদের ক্ষেত্রে ইন্টারলিউকিন-২ এর সাথে মেলাটোনিনের ব্যবহার এর কার্যকারিতা বাড়ায়।

নন-স্টেরয়েডাল এ্যান্টি ইনফ্লামেটরী ওষুধ (NSAIDS): ইহা শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ কমায়।

স্টেরয়েড এবং ইমিউনােসাপ্রেসেন্ট ওষুধ: একত্রে ব্যবহার প্রযােজ্য নয়।

ট্যামােক্সিফেন: একত্রে ব্যবহার রােগীর জন্য অধিক কার্যকরী।

অন্যান্য: ক্যাফেইন, তামাক এবং এ্যালকোহল শরীরে মেলাটোনিনের পরিমাণ কমায়। আবার কোকেইন এবং এ্যাম্ফিটামিন মেলাটোনিনের পরিমাণ বাড়ায়।

যাদের অটোইমিউন ডিজিজ আছে তাদের মেলাটোনিন প্রতিনির্দেশিত।

সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাবের মধ্যে মাথাব্যথা এবং বিষন্নতা অন্তর্ভুক্ত। মেলাটোনিন গ্রহণের পরে ৩০ মিনিটের মধ্যে তন্দ্রাছন্নতা হতে পারে এবং এই প্রভাব ১ ঘন্টা পর্যন্ত থাকতে পারে। এটি ড্রাইভিং দক্ষতায় প্রভাব ফেলতে পারে।

এই সময় মেলাটোনিনের নিরাপদ ও কার্যকরী ব্যবহারের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।

ক্যাফেইন এবং ফুভােক্সামিন মেলাটোনিনের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়। অন্যদিকে মেলাটোনিন নিফেডিপিনের কার্যকারিতা কমায়।

অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহার করায় মেলাটোনিনের তেমন কোন বিষক্রিয়ার প্রমাণ পাওয়া যায়নি।

Hormone preparations for other uses, Oral nutritional preparations

আলাে থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।