নিস্টাটিন
নির্দেশনা
নিস্টাটিন একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল অ্যান্টিবায়োটিক, যা ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস (Candida albicans) সহ বিভিন্ন ধরণের ইস্ট (yeasts) এবং ইস্ট-সদৃশ ছত্রাকের বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকরী। এটি মুখের গহ্বর (oral cavity), খাদ্যনালী (esophagus) এবং অন্ত্রের ট্র্যাক্টের ক্যান্ডিডা সংক্রমণের প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। যে সকল মায়েরা যোনিপথের ক্যান্ডিডিয়াসিসে (vaginal candidiasis) ভুগছেন, তাদের নবজাতক শিশুদের মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রতিরোধে এটি কার্যকর সুরক্ষা প্রদান করে। এছাড়া, ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক সেবনের সময় ক্যান্ডিডার অতিরিক্ত বৃদ্ধি রোধ করতে এটি প্রতিরোধমূলক (prophylaxis) হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
* রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ মোতাবেক ঔষধ সেবন করুন
ফার্মাকোলজি
নিস্টাটিন একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল অ্যান্টিবায়োটিক, যা ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস সহ বিভিন্ন ধরণের রোগসৃষ্টিকারী এবং রোগসৃষ্টিকারী নয় এমন ইস্ট ও ছত্রাকের বিরুদ্ধে ফাঙ্গিস্ট্যাটিক (ছত্রাক বৃদ্ধি রোধকারী) বা ফাঙ্গিসাইডাল (ছত্রাক ধ্বংসকারী) ভূমিকা পালন করে। নিস্টাটিন ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের স্টেরলের (sterols) সাথে আবদ্ধ হয়ে তার কার্যকারিতা প্রকাশ করে। এই বন্ধনের ফলে, কোষ প্রাচীরটি আর নির্বাচনী প্রতিবন্ধক (selective barrier) হিসেবে কাজ করতে পারে না, যার ফলে পটাশিয়াম এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় উপাদান কোষ থেকে বের হয়ে যায়। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (পাকস্থলী ও অন্ত্র) ট্র্যাক্ট থেকে খুব সামান্য পরিমাণে শোষিত হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
শিশু:
- অন্ত্র এবং মুখের ক্যান্ডিডিয়াসিস (থ্রাশ) এর ক্ষেত্রে: ১,০০,০০০ ইউনিট (১ মিলি) দিনে চারবার মুখের ভেতর ফোঁটা ফোঁটা করে দিতে হবে। ঔষধটি গিলে ফেলার আগে মুখের আক্রান্ত অংশের সংস্পর্শে যত বেশি সময় রাখা যাবে, এর কার্যকারিতা তত বেশি হবে।
- নবজাতকের রোগ প্রতিরোধে: প্রস্তাবিত মাত্রা হলো ১,০০,০০০ ইউনিট (১ মিলি) দিনে একবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
- অন্ত্র বা খাদ্যনালীর ক্যান্ডিডিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য: ৫,০০,০০০ ইউনিট (৫ মিলি) মুখে দিনে ৩ বা ৪ বার। প্রয়োজনে এই মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে।
- প্রাপ্তবয়স্কদের অন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিস প্রতিরোধের জন্য: দৈনিক ১০,০০,০০০ ইউনিট (১০ মিলি)।
- ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নিচ্ছেন এমন রোগীদের ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানসের অতিরিক্ত বৃদ্ধি রোধ করার জন্য: দৈনিক ১০,০০,০০০ ইউনিট (১০ মিলি)।
- মুখের ঘা এবং মুখের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য: ১,০০,০০০ ইউনিট (১ মিলি) সাসপেনশন দিনে চারবার মুখের ভেতর ফোঁটা ফোঁটা করে দিতে হবে।
- বয়োবৃদ্ধ ব্যক্তি যারা অন্ত্রের ক্যান্ডিডিয়াসিসে ভুগছেন কিন্তু ট্যাবলেট গিলতে অক্ষম, তাদের ৫,০০,০০০ ইউনিট (৫ মিলি) সাসপেনশন দিনে চারবার দেওয়া উচিত।
* রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ মোতাবেক ঔষধ সেবন করুন
প্রতিনির্দেশনা
নিস্টাটিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনো জানা প্রতিনির্দেশনা বা নিষেধাজ্ঞা নেই।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
নিস্টাটিন এর উচ্চ মাত্রার কারণে মাঝে মাঝে বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। এর মুখে সেবনযোগ্য মাত্রার সাথে কোনো পদ্ধতিগত প্রভাব বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার সম্পর্ক পাওয়া যায়নি।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে নিস্টাটিনের শোষণ নগণ্য, তাই গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারের জন্য কোনো বিশেষ সতর্কতার প্রয়োজন নেই।
সতর্কতা
পাকস্থলী ও অন্ত্র থেকে এর শোষণ নগণ্য হওয়ায়, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনো বিশেষ সতর্কতার প্রয়োজন হয় না।
থেরাপিউটিক ক্লাস
Drugs for subcutaneous and mycoses, Drugs used in Vaginal and Vulval condition
সংরক্ষণ
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
